Rekonstrukcja powłok czaszki indywidualnym implantem 3D PEEK wraz z jednoczasową rekonstrukcją tkanek miękkich płatem ALTF
Do Kliniki Nieborowice zgłosił się pacjent z rozpoznaniem włókniaka młodzieńczego. Guz wymagał rozległego zabiegu chirurgicznego, w wyniku którego powstał znaczny ubytek obejmujący zarówno kość czaszki, jak i przyległe tkanki miękkie. W takich sytuacjach nie wystarczy zamknięcie rany — konieczne jest przywrócenie anatomicznego kształtu czaszki i odbudowa wyglądu twarzy.
Rozwiązaniem są indywidualnie projektowane implanty 3D z materiału PEEK (polieteroeteroketon), tworzone na podstawie danych z tomografii komputerowej, oraz rekonstrukcja tkanek miękkich z użyciem własnych tkanek pacjenta. Jedną z najczęściej stosowanych metod jest płat ALTF – fragment skóry, tkanki tłuszczowej i powięzi pobierany z uda.
W tym przypadku zespół chirurgów Kliniki Nieborowice — prof. dr hab. n. med. Adam Maciejewski, prof. dr hab. n. med. Łukasz Krakowczyk oraz lek. stom. Szymon Przywitowski — przeprowadził rekonstrukcję powłok czaszki z użyciem indywidualnego implantu 3D PEEK i jednoczesną rekonstrukcją tkanek miękkich płatem ALTF. Operacja łączyła zaawansowaną mikrochirurgię z nowoczesną technologią druku 3D i doświadczeniem zespołu, który od lat specjalizuje się w leczeniu trudnych ubytków onkologicznych.
Indywidualny implant PEEK w rekonstrukcji czaszki – technologia „szyta na miarę”
Nowoczesne rekonstrukcje kości czaszki coraz częściej wykorzystują implanty wykonane z materiału PEEK (polieteroeteroketon). To lekki i wytrzymały polimer o wysokiej biokompatybilności, którego właściwości mechaniczne są zbliżone do ludzkiej kości. Dzięki temu implant może skutecznie chronić mózg i inne struktury wewnątrzczaszkowe, zachowując jednocześnie naturalny kształt czaszki.
Dodatkową zaletą PEEK jest jego „przejrzystość” dla promieniowania – nie zakłóca obrazu w badaniach RTG czy tomografii komputerowej, co ułatwia kontrolę pooperacyjną bez konieczności usuwania artefaktów z obrazów diagnostycznych.
Zanim implant zostanie wszczepiony, zespół chirurgiczny – na podstawie tomografii komputerowej – tworzy trójwymiarowy model czaszki i precyzyjnie projektuje brakujący fragment kości. Gotowy model można wykonać metodą frezowania lub, jak coraz częściej ma to miejsce, wydrukować w technologii 3D z materiału PEEK. Takie rozwiązanie pozwala „uszyć” implant na miarę potrzeb konkretnego pacjenta – zarówno pod względem anatomicznym, jak i funkcjonalnym.
Dla pacjenta oznacza to nie tylko skuteczną ochronę, ale także szybszy powrót do normalnego życia bez widocznych deformacji czy konieczności noszenia protez. Indywidualny implant PEEK, wsparty mikrochirurgiczną rekonstrukcją tkanek miękkich, to współczesny standard w leczeniu rozległych ubytków czaszki – łączący technologię z doświadczeniem klinicznym.
Płat ALTF (anterolateral thigh flap) – elastyczne pokrycie tkanek własnych
Wielospecjalistyczne rekonstrukcje ubytków czaszki i tkanek miękkich często wymagają nie tylko uzupełnienia kości, ale również odbudowy skóry, tkanki podskórnej i powięzi. W takich przypadkach stosuje się wolne płaty tkankowe, które można przeszczepić wraz z ich własnym ukrwieniem. Jednym z najczęściej wykorzystywanych jest płat ALTF, czyli płat przednio-boczny uda.
Płat ALTF to fragment skóry, tkanki tłuszczowej i powięzi pobierany z bocznej części uda pacjenta, razem z naczyniami krwionośnymi. Dzięki temu możliwe jest jego mikrochirurgiczne zespolenie z naczyniami w okolicy ubytku. Płat jest elastyczny, cienki i dobrze unaczyniony, a miejsce jego pobrania goi się zazwyczaj szybko i bez powikłań.
W rekonstrukcji czaszki płat ALTF stanowi idealne uzupełnienie dla implantów 3D – pozwala nie tylko zamknąć ranę, ale także odtworzyć objętość i strukturę tkanek miękkich. Dzięki własnym naczyniom krwionośnym, płat żyje i funkcjonuje w nowym miejscu, poprawiając ukrwienie, wspierając gojenie i chroniąc przed zakażeniami.
To jedno z najbardziej wszechstronnych rozwiązań w mikrochirurgii rekonstrukcyjnej – łączy bezpieczeństwo, funkcjonalność i dobre efekty estetyczne.
Rekonstrukcja powłok czaszki indywidualnym implantem 3D PEEK z jednoczasową rekonstrukcją tkanek miękkich to nie tylko przywrócenie funkcji — to także szansa na odzyskanie poczucia bezpieczeństwa i powrót do zwykłej codzienności.
Mikroskop MITAKA MM51 – precyzja, której wymaga mikrochirurgia
W Klinice Nieborowice operacje rekonstrukcyjne prowadzone przez zespół prof. Adama Maciejewskiego i prof. Łukasza Krakowczyka to połączenie doświadczenia, planowania wielospecjalistycznego i najnowszych technologii. Kluczowym narzędziem podczas zabiegów mikrochirurgii naczyniowej – zwłaszcza przy zespoleniach naczyń o średnicy poniżej 2 mm – jest supermikroskop operacyjny MITAKA.
To urządzenie wyróżnia się rekordową rozdzielczością optyczną – aż 118 par linii/mm przy 8-krotnym powiększeniu. Dla porównania, większość mikroskopów operacyjnych oferuje mniej niż połowę tej wartości. Pozwala dostrzec szczegóły niewidoczne dla innych systemów – w tym światło przepływające w naczyniach cieńszych niż 1 mm. Dzięki temu możliwe jest precyzyjne zespolenie naczyń, nerwów czy mikrostruktur anatomicznych, co ma istotne znaczenie dla powodzenia przeszczepu i gojenia.
Mikroskop to standard pracy zespołu rekonstrukcyjnego Kliniki Nieborowice. Umożliwia nie tylko dokładne odtworzenie przebiegu naczyń, ale także ich szybkie i bezpieczne zespolenie z naczyniami biorcy – co realnie zwiększa szanse powodzenia operacji i zmniejsza ryzyko powikłań.
Dzięki takiej precyzji chirurgia rekonstrukcyjna w Klinice Nieborowice może przekraczać granice techniczne i anatomiczne – z korzyścią dla pacjentów z rozległymi ubytkami po nowotworach, urazach lub operacjach ratujących życie.
Zespół Chirurgii Rekonstrukcyjnej | Klinika Nieborowice
Precyzja, która zmienia jakość leczenia
W Klinice Nieborowice rekonstrukcje po rozległych operacjach onkologicznych lub urazach to coś więcej niż odtworzenie brakujących struktur. Dzięki połączeniu doświadczenia zespołu, technologii mikroskopowej i indywidualnie projektowanych implantów możliwe jest osiągnięcie rezultatów, które łączą precyzję chirurgiczną z troską o codzienne funkcjonowanie pacjenta.
Zaawansowany mikroskop pozwala na wykonywanie skomplikowanych zespoleń mikronaczyniowych z dokładnością, która jeszcze kilka lat temu była poza zasięgiem. Implanty kostne idealnie odwzorowują anatomiczne krzywizny, a własne płaty tkankowe pacjenta przywracają ukrwienie i ułatwiają gojenie. Całość wykonywana jest często podczas jednej operacji – by maksymalnie skrócić czas leczenia i poprawić komfort chorego.
To kompleksowe podejście pozwala wielu pacjentom wrócić do życia – nie tylko bez bólu i zagrożeń zdrowotnych, ale też z poczuciem integralności i pewności siebie.
